本文來(lái)自IDC咨詢。
從2019年開(kāi)始，國(guó)家醫(yī)保信息平臺(tái)、省級(jí)醫(yī)保信息平臺(tái)和市級(jí)醫(yī)保信息平臺(tái)以及運(yùn)行在各級(jí)平臺(tái)之上的各類(lèi)醫(yī)療保障信息系統(tǒng)有條不紊地開(kāi)展建設(shè)。根據(jù)IDC最新發(fā)布的報(bào)告《中國(guó)醫(yī)療保障信息系統(tǒng)市場(chǎng)預(yù)測(cè)，2022–2026》（IDC#CHC47813922），2021年中國(guó)醫(yī)療保障信息系統(tǒng)解決方案市場(chǎng)規(guī)模為28.7億元人民幣，比上一年增長(zhǎng)41.2%，預(yù)計(jì)該市場(chǎng)規(guī)模在2022年將增長(zhǎng)31.5%，達(dá)到37.7億元人民幣。。
預(yù)計(jì)在未來(lái)幾年中，市級(jí)醫(yī)保信息系統(tǒng)仍會(huì)大范圍建設(shè)，省級(jí)醫(yī)保信息系統(tǒng)和國(guó)家醫(yī)保信息系統(tǒng)持續(xù)升級(jí)，DRG/DIP作為新的醫(yī)保信息系統(tǒng)，建設(shè)規(guī)模將迅速擴(kuò)大，新一輪發(fā)展動(dòng)力正在形成。IDC預(yù)計(jì)，醫(yī)療保障信息系統(tǒng)解決方案市場(chǎng)將持續(xù)保持高速增長(zhǎng)，其市場(chǎng)規(guī)模在2021—2026年的年復(fù)合增長(zhǎng)率為23.9%，到2026年，該市場(chǎng)規(guī)模將達(dá)到83.9億元人民幣。
醫(yī)療保障信息系統(tǒng)市場(chǎng)的快速發(fā)展和其巨大的潛力吸引了大量廠商加入，當(dāng)前提供醫(yī)療保障信息系統(tǒng)的主要廠商包括（按照企業(yè)名稱(chēng)拼音首字母升序排列）：創(chuàng)業(yè)慧康、創(chuàng)智和宇、東華醫(yī)為、東軟集團(tuán)、國(guó)新健康、華資軟件、金豆數(shù)據(jù)、久遠(yuǎn)銀海、山大地緯、萬(wàn)達(dá)信息、衛(wèi)寧科技、易聯(lián)眾、用友網(wǎng)絡(luò)等。也有其他一些廠商正在加速進(jìn)入這個(gè)市場(chǎng)。這些廠商中既有傳統(tǒng)醫(yī)保信息系統(tǒng)廠商和新興廠商，也有跨醫(yī)療和醫(yī)保兩個(gè)領(lǐng)域的廠商，還有一些地域性的廠商。
過(guò)去三年中，醫(yī)保信息系統(tǒng)建設(shè)基本上是從上而下、從中央到地方的建設(shè)模式。后續(xù)幾年中其發(fā)展動(dòng)力將逐步呈現(xiàn)出由下而上的發(fā)展動(dòng)力，即市級(jí)醫(yī)保信息系統(tǒng)建設(shè)逐漸成為重點(diǎn)，也成為推動(dòng)整個(gè)醫(yī)保信息系統(tǒng)發(fā)展的動(dòng)力。城市發(fā)展中面臨著人口結(jié)構(gòu)變化、經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)放緩、疫情防控、普惠醫(yī)療保險(xiǎn)和商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的快速發(fā)展、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合業(yè)務(wù)發(fā)展等變化，因而醫(yī)保在市級(jí)層面臨著持續(xù)升級(jí)的壓力，同時(shí)也蘊(yùn)含著動(dòng)力。所以，未來(lái)三年，由市級(jí)醫(yī)保系統(tǒng)發(fā)展而帶動(dòng)的新一輪發(fā)展將成為醫(yī)保信息化發(fā)展的主要特征。
在主要的四類(lèi)醫(yī)療保障信息系統(tǒng)中，醫(yī)保核心業(yè)務(wù)系統(tǒng)是市場(chǎng)規(guī)模最大的系統(tǒng)，DRG/DIP系統(tǒng)則是未來(lái)系統(tǒng)中增長(zhǎng)最快的。四類(lèi)醫(yī)療保障信息系統(tǒng)市場(chǎng)的主要特征如下：
醫(yī)保核心業(yè)務(wù)系統(tǒng)是醫(yī)保業(yè)務(wù)正常運(yùn)行的基礎(chǔ)，也是其他三類(lèi)系統(tǒng)建設(shè)和運(yùn)行的基礎(chǔ)，將是未來(lái)醫(yī)保信息系統(tǒng)持續(xù)升級(jí)的源頭和動(dòng)力。
醫(yī)保數(shù)據(jù)治理與分析系統(tǒng)正在初步建立起來(lái)，但是其在醫(yī)保數(shù)據(jù)價(jià)值利用方面的潛力還遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒(méi)有發(fā)揮出來(lái)，未來(lái)發(fā)展中將會(huì)持續(xù)創(chuàng)新和升級(jí)，促進(jìn)醫(yī)保在民生促進(jìn)中發(fā)揮更大作用。
醫(yī)保公共服務(wù)和增值業(yè)務(wù)系統(tǒng)作為支撐性的系統(tǒng)，將隨著全社會(huì)醫(yī)療健康創(chuàng)新業(yè)務(wù)的發(fā)展而發(fā)展，發(fā)揮醫(yī)保在整個(gè)大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展中的支撐和驅(qū)動(dòng)作用。
DRG/DIP系統(tǒng)將是未來(lái)三年的重點(diǎn)，根據(jù)國(guó)家醫(yī)保局的規(guī)劃，DRG/DIP系統(tǒng)從2022年開(kāi)始逐步在國(guó)家級(jí)、省級(jí)和市級(jí)以及在醫(yī)院中建設(shè)和部署，DRG/DIP系統(tǒng)將成為未來(lái)三年中增長(zhǎng)最快的系統(tǒng)。
IDC中國(guó)高級(jí)研究經(jīng)理肖宏亮表示：預(yù)計(jì)未來(lái)一到三年，市級(jí)醫(yī)保系統(tǒng)和市級(jí)平臺(tái)仍將持續(xù)建設(shè)和完善，這也是驅(qū)動(dòng)整個(gè)醫(yī)保信息化體系不斷完善的動(dòng)力，省級(jí)和國(guó)家級(jí)醫(yī)保平臺(tái)和信息系統(tǒng)持續(xù)擴(kuò)容和升級(jí)，DRG/DIP系統(tǒng)從2022年開(kāi)始逐步在國(guó)家級(jí)、省級(jí)和市級(jí)以及在醫(yī)院中建設(shè)和部署，圍繞醫(yī)療保障業(yè)務(wù)發(fā)展還將發(fā)展出更多創(chuàng)新型的信息系統(tǒng)，整體的醫(yī)療保障信息系統(tǒng)解決方案市場(chǎng)將保持高速的增長(zhǎng)，展現(xiàn)出蓬勃的發(fā)展活力和巨大的發(fā)展?jié)摿Α?/p>
